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미래연여성의원은 의료법 제45조 및 의료법시행규칙 제42조 2에 의하여
비급여 진료비용을 고지합니다
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중분류 소분류 진료비용항목 항목별가격정보 특이사항 최종
변경일처방코드 명칭 구분 비용 최저비용 최고비용 치료재료포함여부 약제비포함여부 기본진료료 기본진료료 AA154 초진진찰료 17,100 17100 21400 2021.4.1 검사료 초음파검사료 Breastsono Breastsono 120,000 검사료 초음파검사료 Breastthyroid Breasthyroidsono 150,000 검사료 초음파검사료 Thyroidsono Thyroidsono 70,000 검사료 분자진단학 C5802106 유전성질환 유전자검사-중합효소연쇄반응-확장-절편분석-제한효소절편길이다형[MTHFR Gene] 진단검사의학과전문의 등 판독 44,173 검사료 분자진단학 C5803126 FragileX 120,000 검사료 세포유전학 C6001006 Chromosome Analysis(혈액R) 205,000 급여인정기준외 비급여 검사료 분자진단학 CZ052 기타 검사-Y염색체 미세결실 검사[다중중합효소연쇄반응법] 105,000 급여인정기준외 비급여 검사료 혈액학 검사 D0812006 NK cell 45,190 급여인정기준외 비급여 검사료 혈액학 검사 D1111003 루프스항응고인자(선별검사) 15,826 급여인정기준외 비급여 검사료 혈액학 검사 D1121003 항트롬빈Ⅲ측정-[응고기능검사] N 7,963 급여인정기준외 비급여 검사료 혈액학 검사 D113102C 혈액응고인자(정량)-[응고기능검사]_제Ⅴ 응고인자 N 14,549 급여인정기준외 비급여 검사료 혈액학 검사 D113103C 혈액응고인자(정량)-[응고기능검사]_제Ⅶ 응고인자 N 14,549 급여인정기준외 비급여 검사료 혈액학 검사 D113104C 혈액응고인자(정량)-[응고기능검사]_제Ⅷ 응고인자 N 14,549 급여인정기준외 비급여 검사료 혈액학 검사 D1261003 플라즈미노겐-[응고기능검사] N 12,802 급여인정기준외 비급여 검사료 면역혈청학 D2642106 기생충 감염증 항체(정밀)-IgG-Toxoplasma 진단검사의학과전문의 등 판독 24,096 급여인정기준외 비급여 검사료 임상화확 D3061003 헤모글로빈A1C 진단검사 질가산(2%) 8,277 급여인정기준외 비급여 검사료 면역혈청학 D6542186 바이러스항체(정밀)-IgG-Rubella 진단검사의학과전문의 등 판독 23,736 급여인정기준외 비급여 검사료 면역혈청학 D654219C VZV - IgG 21,414 급여인정기준외 비급여 검사료 면역혈청학 D654220C CMV - IgG 21,414 급여인정기준외 비급여 검사료 면역혈청학 D654320C CMV - IgM 19,880 급여인정기준외 비급여 검사료 분자진단학 D658604C HPV RealTime PCR 71,500 급여인정기준외 비급여 검사료 면역혈청학 D7005003 C형간염항체(일반) 4,469 급여인정기준외 비급여 검사료 면역혈청학 D7011013 A형간염항체(IgG) 16,878 급여인정기준외 비급여 검사료 면역혈청학 D7813003 RA factor-[정밀면역검사]-(정량) N 9,162 급여인정기준외 비급여 검사료 면역혈청학 D784200C ana 정성 15,053 급여인정기준외 비급여 검사료 면역혈청학 D7882023 Anti-Cardiolipin-Ab IgG 20,418 급여인정기준외 비급여 검사료 면역혈청학 D7882030 Anti-Cardiolipin-Ab IgM 22,728 급여인정기준외 비급여 검사료 면역혈청학 D7901023 B2-GP1 IgG 22,926 급여인정기준외 비급여 검사료 면역혈청학 D7901033 B2-GP1 IgM 22,926 급여인정기준외 비급여 검사료 내분비종양 ROMA ROMA 45,000 급여인정기준외 비급여 검사료 임상화확 u-hCG 소변임신검사 15,000 급여인정기준외 비급여 검사료 특수화확 VitDin 비타민D(IN) 12,000 급여인정기준외 비급여 검사료 임상화확 homocystei homocysteine 35,000 검사료 기타검사료 Inbody 인바디 15,000 급여인정기준외 비급여 검사료 생식,임신 및 분만 C5624008 액상세포검사(Thin-prep) 55,000 검사료 생식,임신 및 분만 EZ886 자궁경부확대촬영검사 35,000 검사료 분자진단학 QF-5 QF-PCR 5종 372,300 검사료 분자진단학 QF-PCR QF-PCR 229,600 검사료 분자진단학 PGS1 착상전염색체스크리닝(배아1개) 350,000 검사료 생식,임신 및 분만 SpDNAfrag DNAfragmentation 150,000 검사료 생식,임신 및 분만 ERA ERA(자궁내막수용성분석) 1500000 검사료 세포유전학 6404 염색체검사(유산조직) 321,000 검사료 세포유전학 Amnio 양수검사(염색체)AchE포함 725,600 검사료 보조생식술 R6401 정자채취 및 처리-정액 98,530 98530 147790 급여인정기준외 비급여 검사료 보조생식술 R6402 정자채취 및 처리-정액-동일 시술주기내 2회 28,950 28,950 44340 급여인정기준외 비급여 검사료 보조생식술 R6403 정자채취 및 처리-정액-감염환자 정자처리, 역행성사정 정자처리, 정자 운동성 촉진 처리 시행 146,490 146,490 157640 급여인정기준외 비급여 검사료 보조생식술 R6412 TESE정자채취 및 처리-고환조직[양측]-고환조직정자추출 448,070 448,070 723300 급여인정기준외 비급여 검사료 보조생식술 R6420 난자 활성화 시행 48,210 48,210 72320 급여인정기준외 비급여 검사료 보조생식술 R6430 난자채취 및 처리[양측][초음파유도료 포함]-성숙난자-10개 이하 780,000 780,000 1143780 급여인정기준외 비급여 검사료 보조생식술 R6440 난자채취 및 처리[양측][초음파유도료 포함]-성숙난자-11개 이상 860,000 860,000 1288420 급여인정기준외 비급여 검사료 보조생식술 R6460 난자채취 및 처리[양측][초음파유도료 포함]-미성숙난자-11개 이상 964,230 964,230 1446340 급여인정기준외 비급여 검사료 보조생식술 R6481 수정 및 확인-ICSI-1~5개 436,520 436,520 654780 급여인정기준외 비급여 검사료 보조생식술 R6482 수정 및 확인-ICSI-6~10개 508,840 508,840 763250 급여인정기준외 비급여 검사료 보조생식술 R6483 수정 및 확인-ICSI-11개 이상 569,210 581150 871730 급여인정기준외 비급여 검사료 보조생식술 R6494 수정 및 확인-세포질내 정자 주입술-히알루론산 결합 정자선별 시행-1~5개 484,730 484730 702990 급여인정기준외 비급여 검사료 보조생식술 R6495 수정 및 확인-세포질내 정자 주입술-히알루론산 결합 정자선별 시행-6~10개 557,050 557050 811460 급여인정기준외 비급여 검사료 보조생식술 R6496 수정 및 확인-세포질내 정자 주입술-히알루론산 결합 정자선별 시행-11개 이상 629,360 629360 919940 급여인정기준외 비급여 검사료 보조생식술 R6501 해동-정자 129,300 129300 193940 급여인정기준외 비급여 검사료 보조생식술 R6502 해동-기타(고환조직, 배아, 난자, 난소조직) 306,810 306,810 460210 급여인정기준외 비급여 검사료 보조생식술 R6510 배아 배양 및 관찰-배아 활성화 시술시 1회 산정 96,420 96420 144630 급여인정기준외 비급여 검사료 보조생식술 R6511 배아 1~2일 배양-10개 이하 110,040 110040 165060 급여인정기준외 비급여 검사료 보조생식술 R6513 배아 1~2일 배양-11개 이상 158,250 158,250 237380 급여인정기준외 비급여 검사료 보조생식술 R6521 배아 3일이상 배양-10개 이하 198,070 198,070 297110 급여인정기준외 비급여 검사료 보조생식술 R6523 배아 3일이상 배양-11개 이상 246,290 246,290 369430 급여인정기준외 비급여 검사료 보조생식술 R6530 배아 이식[초음파유도료 포함]-자궁경관을 통한 이식 433,330 433,330 649990 급여인정기준외 비급여 검사료 보조생식술 R6531 배아 이식[초음파유도료 포함]-자궁경관을 통한 이식-배아이식용 카테터 2개 이상 사용 481,540 481,540 722310 급여인정기준외 비급여 검사료 보조생식술 R6532 보조부화술 144,630 144,630 216950 급여인정기준외 비급여 검사료 보조생식술 R6533 추가배양 (배아글루) 48,210 48210 72320 급여인정기준외 비급여 검사료 보조생식술 R6560 자궁강내 정자주입술[초음파유도료 포함] 163,590 163,590 245380 급여인정기준외 비급여 검사료 보조생식술/동결 Sperm-FR 정자동결-5년 550,000 검사료 보조생식술/동결 Sperm-FR-1PR 정자동결 1년연장 200,000 검사료 보조생식술/동결 Sperm-FR-1Y 정자동결-1년 280,000 검사료 보조생식술/동결 Sperm-FR-6M 정자동결-6개월 180,000 검사료 보조생식술/동결 TESE-FR-2Y TESE freezing(1Y) 280,000 검사료 보조생식술/동결 TESE-FR-2Ypl TESE freezing(1Y 연장) 250,000 검사료 보조생식술/동결 BL1 포배기배아1년연장 BL1 150,000 검사료 보조생식술/동결 BL2 포배기배아1년연장 BL2개이상 200,000 검사료 보조생식술/동결 Bla-FR1 포배기배아동결(1개) 150,000 검사료 보조생식술/동결 Bla-FR2 포배기배아동결(2개) 200,000 검사료 보조생식술/동결 Bla-FR3 포배기배아동결(3~4개) 250,000 검사료 보조생식술/동결 Bla-FR4 포배기배아동결(5~6개) 350,000 검사료 보조생식술/동결 Bla-FR5 포배기배아동결(7~8개) 450,000 검사료 보조생식술/동결 Bla-FR6 포배기배아동결(8개이상) 600,000 검사료 보조생식술/동결 Bla-FR6 포배기배아동결(9-10개) 600,000 검사료 보조생식술/동결 Bla-FR7 포배기배아동결(1개씩,n-1) 100,000 검사료 보조생식술/동결 CL-FR0 난할기배아 냉동(1개) 100,000 검사료 보조생식술/동결 CL-FR0-PL 난할기배아 냉동(1개)연장 100,000 검사료 보조생식술/동결 CL-FR1 난할기배아 냉동(2~3개) 180,000 검사료 보조생식술/동결 CL-FR1-PL 난할기배아 냉동(2-3개)연장 180,000 검사료 보조생식술/동결 CL-FR2 난할기배아 냉동(4~7개) 330,000 검사료 보조생식술/동결 CL-FR2-PL 난할기배아 냉동(4개이상)연장 200,000 검사료 보조생식술/동결 CL-FR3 난할기배아 냉동(8개이상) 480,000 검사료 보조생식술/동결 OOCYTE-FR1 난자동결3년(1) 300,000 검사료 보조생식술/동결 OOCYTE-FR1 난자동결3년(2~5) 600,000 검사료 보조생식술/동결 OOCYTE-FR2 난자동결3년(6~9) 700,000 검사료 보조생식술/동결 OOCYTE-FR3 난자동결3년(10개이상) 800,000 처치및수술료 기타시술 REMOVE 임플라논제거 50,000 처치및수술료 기타시술 Viveve150 비비브150 1,800,000 처치및수술료 기타시술 Viveve250 비비브250 2,800,000 처치및수술료 기타시술 B-HCG B-HCG(혈액 임신검사) 20,000 처치및수술료 기타시술 Genomom 제노맘twin/vanish 600,000 처치및수술료 기타시술 NIPT6 NIPT 6종(twin/vanish) 320,000 처치및수술료 기타시술 NIPT3 NIPT 3종(라이트) 320,000 처치및수술료 기타시술 Genomom4 NIPT 18종(스탠다드) 600,000 처치및수술료 기타시술 Genomom5 NIPT 165종(프리미엄) 700,000 처치및수술료 기타시술 R6512 1-2일 배양 10개이하 지속적 관찰 289,000 처치및수술료 기타시술 R6514 1-2일 배양 11개이상 지속적 관찰 349,000 처치및수술료 기타시술 R6522 3일이상 배양 10개이하 지속적 관찰 510,100 처치및수술료 기타시술 R6524 3일이상 배양 11개이상 지속적 관찰 559,700 -
중분류 항목 진료비용 등(단위: 원) 특이사항 최종 변경일 코드 명칭 구분 비용 최저비용 최고비용 필터주사기 BM1301QM 필터니들필터공극 5μm 이하 374 조영제 HyCoSy-1 HyCoSy-치료재료 99,800 기타 BJ7004LJ DUAL STOP, EN PAD, EN-CHITO PAD전규격 25,000 급여인정기준외 비급여 기타 BJ7007LJ NEXOSEAL / DUAL LAPARO / DUAL TULIP전규격 45,000 급여인정기준외 비급여 기타 lacto 질 산도 조절(pH조절) 500 기타 LOOP 노바티 120,000 기타 MIRENA 미레나 350,000 급여인정기준외 비급여 기타 IMPLANON 임플라논임플란트 350,000 기타 Kyleena 카일리나 400,000 기타 M2111105 메디커튼 60,000 급여인정기준외 비급여 기타 LOOP Cu 실버라인 150,000 -
항목 진료비용 등(단위: 원) 특이사항 최종 변경일 코드 명칭 비용 413 비타민D주사 50,000 급여인정기준외 비급여 643605394 아이비글로불린에스엔주10%(글리신 첨가 사람면역글로불린[pH4.8])_(10g/100mL) 206,197 급여인정기준외 비급여 648202091 크녹산주20밀리그램(에녹사파린나트륨)_(20mg/0.2mL) 2,705 급여인정기준외 비급여 648202101 크녹산주40밀리그램(에녹사파린나트륨)_(40mg/0.4mL) 5,000 급여인정기준외 비급여 648202111 크녹산주(에녹사파린나트륨)_(60mg/0.6mL) 5,580 급여인정기준외 비급여 652500031 데카펩틸 0.1(트립토렐린) 10,000 급여인정기준외 비급여 652500181 트랙토실주(아토시반아세트산염)_(7.1577mg/0.9mL) 49,000 급여인정기준외 비급여 655501151 퓨레곤펜주(300I.U) 98,038 급여인정기준외 비급여 655501161 퓨레곤펜주(600I.U) 172,199 급여인정기준외 비급여 655501171 퓨레곤펜주(1.025KI.U/900I.U) 217,673 급여인정기준외 비급여 655501201 오가루트란주0.25mg/0.5ml(가니렐릭스아세트산염)_(0.25mg/0.5ml) 27,492 급여인정기준외 비급여 661700041 고날에프주75IU(5.5μg)(폴리트로핀알파,유전자재조합)_(5.5μg/1병) 32,734 급여인정기준외 비급여 661700051 고날-에프펜300IU주(폴리트로핀알파유전자재조합) 87,700 급여인정기준외 비급여 661700061 고날-에프펜450IU주(폴리트로핀알파유전자재조합) 122,024 급여인정기준외 비급여 661700071 고날-에프펜900IU주(폴리트로핀알파유전자재조합) 222,296 급여인정기준외 비급여 661700592 퍼고베리스주_(1병) 87,937 661901520 카로마스텐질정100밀리그람(클로트리마졸)_(0.1g/1정) 245 666300101 그라신300프리필드시린지주(필그라스팀)_(0.3mg/0.7mL) 120,000 668900231 아이브이에프씨주5000아이유(태반성성선자극호르몬)(수출명:엘지아이브이에프씨주) 4,837 급여인정기준외 비급여 668900931 유트로핀주(인성장호르몬)(수출명:엘지유트로핀주노벨-유트로핀주럭트로핀주골드트로핀주) 20,862 급여인정기준외 비급여 668901161 폴리트롭프리필드시린지주(폴리트로핀,유전자재조합)_(75I.U/0.15mL) 18,499 급여인정기준외 비급여 668901171 폴리트롭프리필드시린지주(폴리트로핀,유전자재조합)_(150I.U/0.3mL) 33,499 급여인정기준외 비급여 668901181 폴리트롭프리필드시린지주(폴리트로핀,유전자재조합)_(225I.U/0.45mL) 50,500 급여인정기준외 비급여 668901191 폴리트롭프리필드시린지주(폴리트로핀,유전자재조합)_(300I.U/0.6mL) 66,999 급여인정기준외 비급여 668902191 아이브이에프엠에이치피주75아이유(메노트로핀에이치피)_(75I.U/1병) 8,543 급여인정기준외 비급여 668902891 아이브이에프엠에이치피멀티도즈주600아이유(메노트로핀에이치피)_(600I.U/1병) 68,344 급여인정기준외 비급여 668903001 가니레버프리필드시린지주0.25mg/0.5ml(가니렐릭스아세트산염)_(0.25mg/0.5mL) 27,493 급여인정기준외 비급여 668903031 유트로핀펜주(소마트로핀, 유전자재조합)_(36I.U/1.69mL) 184,801 급여인정기준외 비급여 671802221 에르빈주사액(메틸에르고메트린말레산염)_(0.2mg/1mL) 300 급여인정기준외 비급여 5DW110 5%포도당키트110mL(GC녹십자웰빙) 2,000 급여인정기준외 비급여 5DW250 5%포도당키트250mL(GC녹십자웰빙) 5,000 급여인정기준외 비급여 albothyl 알보칠액 100ml/bottle 50,000 allynate 푸르설타민(녹십자웰빙) 30,000 aminoIV 닥터라민 30,000 Arginine1 아르기닌1 60,000 Arginine2 아르기닌2 100,000 Cobalamin 비타민B12 4,000 crinongel 크리논겔 8% 6,900 DehyEthanol 무수에탄올 48,000 estral-depot 에스트라디올-데포10mg/1ml 20,000 Folicacid 폴리나인 38,000 Gardasil4 가다실4 170,000 Gardasil9 가다실9 235,000 glycyrrhizin 히시파겐(감초) 30,000 HAVvaccine 박타프리필드 60,000 HBVvaccine 유박스B 30,000 Hemoblock 헤모블럭 50,000 Hepavax 헤파박스 30,000 Influenzavac4 박씨그리프테트라주 35,000 IntraLipid 인트라리피드 120,000 lainec 라이넥주(태반) 30,000 MMR MMR(엠엠알2) 35,000 monofer 모노퍼200mg/2ml 78,000 NS250 생리식염키트250mL(GC녹십자웰빙) 5,000 ovidrel250 ovidrel 250mcg 45,000 Prevena 프리베나13주(성인용) 130,000 Prolutex 프롤루텍스 13,000 Pyridoxine 비타민B6 3,000 saxenda 삭센다펜 110,000 TCA TCA 150 TDAP 부스트릭스(Tdap) 50,000 thioctomin 치옥토민(아이델라) 30,000 VZV 조스타박스주 190,000 yenatron 예나트론 3,500 crinongel 크리논겔 8% 6,900 653400451 로렐린데포주사3.75 109,743 급여인정기준외 follicacid 폴리나인 -> 에스폴산 2ml/5mg 38,000 progest50 프로게스테론타이유50 5,000 progest100 프로게스테론타이유100 10,000 progesteronT 프로게스테론타이유 25,000 melsmon 멜스몬주 30,000 pyridoxine 비타민B6(피리독신염) 3,000 670604350 메리트씨주(아스코르브산5,000) 30,000 Ditoxion 디톡시온주600mg 40,000 661700751 고날에프 150IU 87,074 급여인정기준외 비급여 Tdap2 아다셀주 50,000 631 싱그릭스(herpes zoster0,2개월) 260,000 -
항목 진료비용 등(단위: 원) 특이사항 최종 변경일 코드 명칭 비용 report1 진단서 20,000 report7 소견서 20,000 reportE 영문소견서 30,000 report8 통원확인서 3,000 REPORT3 진료확인서 3,000 copy1 의무기록지 1~5장까지 장당 1,000 COPY2 6장부터는 장당 100 CDCOPY CD copy 10,000